Ksylitolin vaikutukset mahasuolikanavan toimintaan alle 18-vuotiailla
Kiiski, Miika (2017-10-04)
Ksylitolin vaikutukset mahasuolikanavan toimintaan alle 18-vuotiailla
Kiiski, Miika
(04.10.2017)
Tätä artikkelia/julkaisua ei ole tallennettu UTUPubiin. Julkaisun tiedoissa voi kuitenkin olla linkki toisaalle tallennettuun artikkeliin / julkaisuun.
Turun yliopisto
Tiivistelmä
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää mahdollisten ksylitolin käyttöön liittyvien mahasuolikanavan haittavaikutusten yleisyyttä lapsilla. Ksylitoli imeytyy suolistosta hitaammin kuin glukoosi, kuitenkin alle 20g kerta-annokset imeytyvät terveillä aikuisilla kokonaan. Yli 20g kerta-annokset aiheuttavat osmoottista ripulia siinä missä kaikki muutkin liian suurissa määrin annetut polyolit. Elimistö adaptoituu hyvin nautitun ksylitolin määrään ja kohtuullinen ksylitolin käyttö purukumeissa sekä pastilleissa on harmitonta lapsille. Ksylitolin käyttö on turvallista lapsilla kun kulutus pysyy terapeuttisen annoksen rajoissa (4-8g/päivä jaettuna useampaan annokseen). Jos halutaan pienentää hampaiden reikiintymisen riskiä, suositellaan ksylitolin päiväannokseksi vähintään 5g päivässä, ja ksylitolipurukumien tai -pastillien käyttöä ainakin kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
Hakusanoilla ”Xylitol and mutans streptococci” löytyi yhteensä 16, ja hakusanoilla ”Xylitol and caries” 22 valintakriteereihin soveltuvaa tutkimusta tietokanta PubMe-dista. Mukaan otettiin vain tutkimukset, jotka on julkaistu vuonna 2000 tai sen jäl-keen sekä joissa koehenkilöt ovat alle 18-vuotiaita lapsia ja nuoria. Läpi käytiin 33 tutkimusta aikaväliltä 2000-2015. Alle 18-vuotiaita tutkittavia oli yhteensä 7 742 (ikäjakauma 6kk-18v, yhdessä tutkimuksessa mukana myös täysi-ikäisiä). Ksylitoliryhmiin kuului 2669 tutkittavaa, muihin kuin ksylitoliryhmiin 3096 tutkittavaa ja 1977 tutkittavan kohdalla ei mainittu ryhmäjakoa. Päivittäiset ksylitoliannokset vaihtelivat välillä 0,25g-15,6g ja tutkimusten kesto 2 viikosta 3 vuoteen.
Haittavaikutuksia esiintyi yhteensä 30 (0,39% kaikista tutkittavista) tutkittavalla, joista 10 (0,11 % kaikista tutkittavista, 0,37% ksylitoliryhmiin kuuluvista tutkittavista ja 0,17% ei kontrolliryhmiin kuuluvista tutkittavista) mainittiin olevan ksylitoliryhmästä ja haittojen mahdollisesti liittyvän ksylitolin käyttöön. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että yleisesti uskotaan, että ksylitolilla on haittavaikutuksia, mutta ainoa viidessä tutkimuksessa todettu haittavaikutus oli laksatiivisuus, jota ei edes systemaattisesti saatu kytkettyä ksylitoliin. Laksatiivisuus ei ole ongelma ksylitolin käytössä lapsilla ja nuorilla.
Hakusanoilla ”Xylitol and mutans streptococci” löytyi yhteensä 16, ja hakusanoilla ”Xylitol and caries” 22 valintakriteereihin soveltuvaa tutkimusta tietokanta PubMe-dista. Mukaan otettiin vain tutkimukset, jotka on julkaistu vuonna 2000 tai sen jäl-keen sekä joissa koehenkilöt ovat alle 18-vuotiaita lapsia ja nuoria. Läpi käytiin 33 tutkimusta aikaväliltä 2000-2015. Alle 18-vuotiaita tutkittavia oli yhteensä 7 742 (ikäjakauma 6kk-18v, yhdessä tutkimuksessa mukana myös täysi-ikäisiä). Ksylitoliryhmiin kuului 2669 tutkittavaa, muihin kuin ksylitoliryhmiin 3096 tutkittavaa ja 1977 tutkittavan kohdalla ei mainittu ryhmäjakoa. Päivittäiset ksylitoliannokset vaihtelivat välillä 0,25g-15,6g ja tutkimusten kesto 2 viikosta 3 vuoteen.
Haittavaikutuksia esiintyi yhteensä 30 (0,39% kaikista tutkittavista) tutkittavalla, joista 10 (0,11 % kaikista tutkittavista, 0,37% ksylitoliryhmiin kuuluvista tutkittavista ja 0,17% ei kontrolliryhmiin kuuluvista tutkittavista) mainittiin olevan ksylitoliryhmästä ja haittojen mahdollisesti liittyvän ksylitolin käyttöön. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että yleisesti uskotaan, että ksylitolilla on haittavaikutuksia, mutta ainoa viidessä tutkimuksessa todettu haittavaikutus oli laksatiivisuus, jota ei edes systemaattisesti saatu kytkettyä ksylitoliin. Laksatiivisuus ei ole ongelma ksylitolin käytössä lapsilla ja nuorilla.