MRI-kuvantamislaitteiden ACR-laadunvalvontaprotokollan automaattisen ja manuaalisen analyysin sekä mittausten toistettavuuden vertailu
Karjalainen, Kalle (2019-08-22)
MRI-kuvantamislaitteiden ACR-laadunvalvontaprotokollan automaattisen ja manuaalisen analyysin sekä mittausten toistettavuuden vertailu
Karjalainen, Kalle
(22.08.2019)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
avoin
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019082625584
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019082625584
Tiivistelmä
MRI (magnetic resonance imaging) eli magneettikuvantaminen on NMR-ilmiöön (nuclear magnetic resonance) perustuva kuvantamismenetelmä. MRI on potilaaseen kajoamaton kuvaustekniikka, jossa ei käytetä ionisoivaa säteilyä ja joka mahdollistaa funktionaalisen kuvantamisen. MRI-laitteiden laadunvalvontaan ei ole varsinaista kansainvälistä ohjeistusta. American College of Radiology (ACR) on kuitenkin kehittänyt ohjeet ja kriteerirajat seitsemän kuvanlaatuun liittyvään parametrin mittaamiseen. Parametrien määritykseen käytetään ACR:n suunnittelmaa fantomia. Manuaalinen analyysi on melko työläs, joten useita analyysiohjelmia on kehitetty joiden toimintaa on tutkittu useissa tutkimuksissa.
Tässä tutkimuksessa kuvattiin kahdella laitteella yhteensä 40 ACR-kuvasarjaa. Käytetyt MRI-laitteet olivat 1.5 T:n Avanto fit ja 3.0 T:n Skyra fit. ACR-kuvasarjoja kuvattiin kaksikymmentä kummallakin laitteella. Ensimmäisessä kymmenessä mittauksessa fantomia ei aseteltu uudestaan kuvausten välissä ja seuraavassa kymmenessä fantomi nostettiin MRI-kelan sisältä ja aseteltiin uudestaan paikoilleen. Tarkoituksena oli arvioida uudelleenasettelun vaikutusta tulosten vaihteluun verrattuna MRI-laitteesta johtuvaan vaihteluun.
Molemmilla laitteilla saadut tulokset pysyivät ACR-kriteerien sisällä. Uudelleenaseteltujen ja ei-uudelleenaseteltujen kuvausten tuloksien välillä ei havaittu tilastollisesti merkittävää eroa. Automaattiset tulokset olivat keskihajonnaltaan manuaalisia tuloksia pienempiä. Matalan kontrastin objektien erotettavuuden testissä automaattisen ohjelman toiminta todettiin vajavaiseksi Skyra fit-laitteella. Automaattinen ohjelma todettiin toimivaksi MRI-laitteiston laadunvalvontaan, mutta matalan kontrastin objektien testissä suositellaan manuaalista varmistusta 3.0 T:n laitteilla.
Tässä tutkimuksessa kuvattiin kahdella laitteella yhteensä 40 ACR-kuvasarjaa. Käytetyt MRI-laitteet olivat 1.5 T:n Avanto fit ja 3.0 T:n Skyra fit. ACR-kuvasarjoja kuvattiin kaksikymmentä kummallakin laitteella. Ensimmäisessä kymmenessä mittauksessa fantomia ei aseteltu uudestaan kuvausten välissä ja seuraavassa kymmenessä fantomi nostettiin MRI-kelan sisältä ja aseteltiin uudestaan paikoilleen. Tarkoituksena oli arvioida uudelleenasettelun vaikutusta tulosten vaihteluun verrattuna MRI-laitteesta johtuvaan vaihteluun.
Molemmilla laitteilla saadut tulokset pysyivät ACR-kriteerien sisällä. Uudelleenaseteltujen ja ei-uudelleenaseteltujen kuvausten tuloksien välillä ei havaittu tilastollisesti merkittävää eroa. Automaattiset tulokset olivat keskihajonnaltaan manuaalisia tuloksia pienempiä. Matalan kontrastin objektien erotettavuuden testissä automaattisen ohjelman toiminta todettiin vajavaiseksi Skyra fit-laitteella. Automaattinen ohjelma todettiin toimivaksi MRI-laitteiston laadunvalvontaan, mutta matalan kontrastin objektien testissä suositellaan manuaalista varmistusta 3.0 T:n laitteilla.