Persistent respiratory problems, neurologic, cardiac, muscle and joint symptoms of occupants in water and microbe damaged buildings
Hyvönen, Saija (2022-06-17)
Persistent respiratory problems, neurologic, cardiac, muscle and joint symptoms of occupants in water and microbe damaged buildings
(17.06.2022)
Turun yliopisto
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:ISBN:978-951-29-8875-4
https://urn.fi/URN:ISBN:978-951-29-8875-4
Tiivistelmä
Objectives: The aim of this study was to estimate the risks of respiratory, neurologic, cardiac, musculo-skeletal, and infectious symptoms, multiple chemical sensitivity (MCS), and asthma severity and persistence in patients working in water damaged buildings with verified microbe growth.
Methods: This thesis includes a descriptive study of an asthma cluster during a renovation of a microbe damaged building. The severity of asthma was evaluated by 12 and 30 months after the exposure had ended. A microbiological work-up of the building was evaluated and toxicological analysis of the dust samples were made.
Three cross-sectional retrospective studies compare morbidity risks in occupants of water- and microbe-damaged vs. non-water-damaged buildings. Statistical models were used to calculate risk ratios (RR) for the symptoms. Exposure to toxic microbiota was evaluated by microbiological and/or toxicological methods investigated in the microbiota-damaged premises.
Results: New asthma cases that manifested during the renovation of a microbe-damaged work-environment were still symptomatic after 12 and 30 months with 81% of the cases resistant to ordinary asthma treatment. All workspaces of the employees with diagnosed asthma had toxicity in the indoor dust specimens. Compared to the unexposed groups, all three study groups had elevated risks to neurologic symptoms, respiratory symptoms, and fatigue. Adult groups had elevated risk to cardiac symptoms and multiple chemical sensitivity (MCS). The children´s group showed elevated risks of otitis, gastrointestinal symptoms, and musculo-skeletal symptoms, which was also elevated in the other adult group.
Conclusions: The results of this study verify that asthma resulting from water damaged building toxic microbiota exposure may be severe and persistent. It also supports the hypothesis that toxic microbiota exposure in water damaged buildings may cause multiple organ symptoms. Exposure to microbe damage in buildings should not be accepted in order to prevent long term health damage. Pitkäaikaiset hengitystieongelmat sekä neurologiset, sydän-lihas- ja niveloireet työntekijöillä ja koululaisilla, jotka työskentelivät kosteus- ja mikrobivaurioituneissa rakennuksissa
Tavoite: Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida kosteus- ja mikrobivaurioituneissa kiinteistöissä työskentelevien henkilöiden hengitystieoireiden, neurologisten oireiden, sydänoireiden, nivel- ja lihasoireiden ja monikemikaaliherkkyyden esiintyvyyttä sekä puhjenneen astman vaikeusastetta ja astmaoireiden pysyvyyttä.
Menetelmät: Väitöstutkimuksessa kuvataan kosteusvaurioituneen kiinteistön remontin aikana sairastuneiden potilaiden taudinkuvaa ja vaikeusastetta. Astman vaikeusaste arvioitiin Global Initiative for Asthma -luokituksen perusteella vuoden ja 2,5 vuoden kuluttua altistumisen päättymisestä. Rakennuksesta tehdyt mikrobiologiset selvitykset arvioitiin ja remontin aikana astmaan sairastuneiden työhuoneista otettiin pölynäytteet toksisuuden määritystä varten. Lisäksi tutkimuksessa verrattiin kolmen kosteus- ja mikrobivaurioituneen kiinteistön työntekijöiden ja oppilaiden oirekuvia ei-kosteusvaurioituneissa kiinteistöissä työskentelevien ja opiskelevien oirekuviin. Altistumista toksisille kosteusvauriomikrobeille arvioitiin kiint eistöjen rakenne-, pöly- ja ilmanäytteistä.
Tulokset: Kiinteistön korjausten aikana astmaan sairastuneiden taudinkuvat olivat vaikeita ja tavanomaiselle astman lääkitykselle ei saanut vastetta 81 % sairastuneista. Kaikki remontin aikana sairastuneet jatkoivat astmalääkitystä 2,5 vuotta myöhemmin. Kaikkien astmaan remontin aikana sairastuneiden työtiloista löytyi testatuille soluille myrkyllistä pölyä. Kaikissa tutkimusryhmissä oli kohonnut riski neurologisiin oireisiin, hengitystieoireisiin ja uupumisasteiseen väsymiseen. Aikuisten ryhmässä oli myös kohonnut riski sydänoireisiin ja monikemikaaliherkkyyteen. Lasten ryhmässä oli kohonnut riski korvatulehduksiin, maha-suolikanavan oireisiin sekä lihas- ja niveloireisiin.
Johtopäätökset: Tutkimuksen tulokset vahvistavat johtopäätöstä siitä, että kiinteistöjen toksisille kosteusvauriomikrobeille altistumisen yhteydessä ilmenevä astma on vakava ja pysyvä sairaus. Se tukee myös havaintoja siitä, että kiinteistöjen myrkyllisille kosteusvauriomikrobeille altistuminen voi aiheuttaa usean eri elinryhmän oireita. Kosteusvauriomikrobit eivät ainoastaan aiheuta hengitysteiden oireilua ja astmaa, vaan myös muiden elinryhmien oireet ovat mahdollisia.
Methods: This thesis includes a descriptive study of an asthma cluster during a renovation of a microbe damaged building. The severity of asthma was evaluated by 12 and 30 months after the exposure had ended. A microbiological work-up of the building was evaluated and toxicological analysis of the dust samples were made.
Three cross-sectional retrospective studies compare morbidity risks in occupants of water- and microbe-damaged vs. non-water-damaged buildings. Statistical models were used to calculate risk ratios (RR) for the symptoms. Exposure to toxic microbiota was evaluated by microbiological and/or toxicological methods investigated in the microbiota-damaged premises.
Results: New asthma cases that manifested during the renovation of a microbe-damaged work-environment were still symptomatic after 12 and 30 months with 81% of the cases resistant to ordinary asthma treatment. All workspaces of the employees with diagnosed asthma had toxicity in the indoor dust specimens. Compared to the unexposed groups, all three study groups had elevated risks to neurologic symptoms, respiratory symptoms, and fatigue. Adult groups had elevated risk to cardiac symptoms and multiple chemical sensitivity (MCS). The children´s group showed elevated risks of otitis, gastrointestinal symptoms, and musculo-skeletal symptoms, which was also elevated in the other adult group.
Conclusions: The results of this study verify that asthma resulting from water damaged building toxic microbiota exposure may be severe and persistent. It also supports the hypothesis that toxic microbiota exposure in water damaged buildings may cause multiple organ symptoms. Exposure to microbe damage in buildings should not be accepted in order to prevent long term health damage.
Tavoite: Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida kosteus- ja mikrobivaurioituneissa kiinteistöissä työskentelevien henkilöiden hengitystieoireiden, neurologisten oireiden, sydänoireiden, nivel- ja lihasoireiden ja monikemikaaliherkkyyden esiintyvyyttä sekä puhjenneen astman vaikeusastetta ja astmaoireiden pysyvyyttä.
Menetelmät: Väitöstutkimuksessa kuvataan kosteusvaurioituneen kiinteistön remontin aikana sairastuneiden potilaiden taudinkuvaa ja vaikeusastetta. Astman vaikeusaste arvioitiin Global Initiative for Asthma -luokituksen perusteella vuoden ja 2,5 vuoden kuluttua altistumisen päättymisestä. Rakennuksesta tehdyt mikrobiologiset selvitykset arvioitiin ja remontin aikana astmaan sairastuneiden työhuoneista otettiin pölynäytteet toksisuuden määritystä varten. Lisäksi tutkimuksessa verrattiin kolmen kosteus- ja mikrobivaurioituneen kiinteistön työntekijöiden ja oppilaiden oirekuvia ei-kosteusvaurioituneissa kiinteistöissä työskentelevien ja opiskelevien oirekuviin. Altistumista toksisille kosteusvauriomikrobeille arvioitiin kiint eistöjen rakenne-, pöly- ja ilmanäytteistä.
Tulokset: Kiinteistön korjausten aikana astmaan sairastuneiden taudinkuvat olivat vaikeita ja tavanomaiselle astman lääkitykselle ei saanut vastetta 81 % sairastuneista. Kaikki remontin aikana sairastuneet jatkoivat astmalääkitystä 2,5 vuotta myöhemmin. Kaikkien astmaan remontin aikana sairastuneiden työtiloista löytyi testatuille soluille myrkyllistä pölyä. Kaikissa tutkimusryhmissä oli kohonnut riski neurologisiin oireisiin, hengitystieoireisiin ja uupumisasteiseen väsymiseen. Aikuisten ryhmässä oli myös kohonnut riski sydänoireisiin ja monikemikaaliherkkyyteen. Lasten ryhmässä oli kohonnut riski korvatulehduksiin, maha-suolikanavan oireisiin sekä lihas- ja niveloireisiin.
Johtopäätökset: Tutkimuksen tulokset vahvistavat johtopäätöstä siitä, että kiinteistöjen toksisille kosteusvauriomikrobeille altistumisen yhteydessä ilmenevä astma on vakava ja pysyvä sairaus. Se tukee myös havaintoja siitä, että kiinteistöjen myrkyllisille kosteusvauriomikrobeille altistuminen voi aiheuttaa usean eri elinryhmän oireita. Kosteusvauriomikrobit eivät ainoastaan aiheuta hengitysteiden oireilua ja astmaa, vaan myös muiden elinryhmien oireet ovat mahdollisia.
Kokoelmat
- Väitöskirjat [2891]