SGLT2:n estäjät - enemmän kuin diabeteslääke

Abstract

Natriumin- ja glukoosinkuljettajaproteiini 2:n (SGLT2) estäjät eivät ole vain tavanomaisia suurentunutta verenglukoosipitoisuutta pienentäviä diabeteslääkkeitä. Ne parantavat tyypin 2 diabetespotilaiden ennustetta ja ehkäisevät sydäntapahtumia, jos potilaalla on tiedossa oleva sydäntauti tai merkittävä sydäntautiriski. Ne vähentävät diabetespotilaiden sydämen vajaatoiminnan ilmaantumista ja vaikeutumisvaiheita. Lääkeryhmän hyödyt koskevat myös niitä sydänriskipotilaita, joiden verenglukoosipitoisuus ei pienene hoidon aikana tai joiden glukoositasapaino on hyvä jo ennen lääkkeen aloitusta. SGLT2:n estäjät onkin nostettu eurooppalaisissa hoitosuosituksissa ensilinjan lääkkeeksi hyvin suuren sydän- ja verisuonitautiriskin diabetespotilaille. Koska SGLT2:n estäjät parantavat pumppaustoiminnan heikentymisestä johtuvan sydämen vajaatoiminnan ennustetta ja vähentävät myös diabetesta sairastamattomien potilaiden vajaatoiminnan vaikeutumisvaiheita, niiden käyttö laajenee muihinkin ryhmiin kuin diabetespotilaisiin.