”Me ei olla pelkästään ilmaista lastenhoitopalvelua, vaan me oikeasti yritetään pohtia ja ratkaista perheen haasteita.” : Lapsiperheiden kotipalvelun lähityöntekijöiden työn sisältö ja erilaiset roolit

Abstract

Pro gradu -tutkielmassani tarkastelin lapsiperheiden kotipalvelun lähityöntekijöiden työn sisältöä ja heille muodostuvia rooleja. Lapsiperheiden kotipalvelu on matalan kynnyksen käytännönläheinen tukipalvelu kaikille perheille, jotka tarvitsevat tukea arjessa selviytymiseen. Työskentelyssä korostuvat perheen ongelmiin puuttuminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja perheen omien voimavarojen löytyminen. Tavoitteena on ehkäistä ongelmien kasautumista ja monimutkaistumista.

Tutkielmani aineiston keräsin teemahaastatteluiden kautta, jotka toteutin kolmena ryhmähaastatteluna, osallistujina erään hyvinvointialueen lapsiperheiden kotipalvelun lähityöntekijöitä. Aineiston analysoin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla. Olin kiinnostunut lapsiperheiden kotipalvelun lähityöntekijöiden näkemyksistä ja kokemuksista heidän työnsä sisällöstä ja heille muodostuvista rooleista.

Tutkielmani tulosten mukaan lapsiperheiden kotipalvelun lähityöntekijät pitävät työn sisältöään laajana ja monipuolisena. Työtehtävissä korostuvat käytännönläheiset jokapäiväiset perheen arkeen kuuluvat tehtävät, ohjaus ja keskustelu perheenjäsenten kanssa. Perheen kotona ja perheen tarpeista lähtöisin olevassa työskentelyssä työn rajaus on toisinaan haasteellista. Lähityöntekijöiden kokemusten mukaan saavutettuaan perheen luottamuksen perhe alkaa turvautumaan lähityöntekijään laajasti kaikissa asioissa. Työn sisällön muodostuessa rajattomaksi se aiheuttaa kuormitusta lähityöntekijöille. Työparityöskentelyn kautta vastuuta voidaan jakaa ja se vähentää työstä aiheutunutta kuormitusta. Ristiriitoja työn sisältöihin tuo ostopalvelun lähityöntekijöiden hyvinvointialueen lähityöntekijöistä poikkeavat työtehtävät ja työtavat. Kuormitusta työtehtävien määrään ja vastuihin lähityöntekijälle aiheuttavat muiden perhepalveluiden ruuhkautuminen, sillä perheen odottaessa tarvitsemiaan tukipalveluita, lähityöntekijä toimii vastuunkantajan ja kannattelijan rooleissa. Rooleilla ja työn sisällöillä on vahva yhteys, sillä roolit muodostuvat pitkälti työn sisältöjen mukaan. Roolit muodostuvat myös työntekijän tarkkaillessa ja havainnoidessa asiakasperhettä ja heiltä saamansa palautetta ja muokkaa omia roolejaan sen mukaan. Lähityöntekijälle muodostuu lukuisia rooleja perheen, tiimin ja yhteistyökumppaneiden sekä yhteiskunnan tasolla.

Lapsiperheen kotipalvelun lähityöntekijöiden näkemyksen mukaan lapsiperheiden kotipalvelun siirtyminen maksuttomaksi ei ole pelkästään lisännyt sen saatavuutta asiakasperheille, vaan sillä on ollut vaikutusta lähityöntekijöiden työn sisältöihin ja rooleihin. Maksuttomuuden myötä työn sisällöissä on lisääntynyt suorittavien ja konkreettisten työtehtävien ohella psykososiaalinen tuki perheille – keskustelu, tuen anto ja ohjaus. Lapsiperheiden kotipalvelun lähityöntekijöiden näkemysten mukaan moniammatillinen työskentely edesauttaa perheiden tilanteiden selviämistä parempaan suuntaan, ja lähityöntekijät näkevätkin alueellisten yhteistyörakenteiden luomisen ja kehittämisen tärkeänä. Lähityöntekijöiden tehdessä perheeseen säännöllisiä kotikäyntejä lähityöntekijälle tarjoutuu mahdollisuus tehdä havaintoja laajasti perheen tilanteesta. Moniammatillisessa työskentelyssä lähityöntekijöiden kattavaa tietämystä perheen asioissa voidaan hyödyntää.