Neuvoloiden terveydenhoitajien näkemyksiä COVID-19-pandemian vaikutuksista vauvaperheiden hyvinvointiin

Abstract

COVID-19-pandemialla on ollut merkittäviä vaikutuksia globaalisti ihmisten hyvinvointiin, terveydenhuoltoon kuin talouden tilanteeseen. Pandemia on lisännyt vanhemmuuden vaatimuksia ja aiheuttanut vauvaperheille lisää stressiä ja ahdistusta. Lisäksi pandemia on myös heikentänyt terveydenhuollon palveluiden saatavuutta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuvata neuvolan terveydenhoitajien näkökulmasta, mitä huolia vauvaperheiden vanhemmat ovat kokeneet COVID-19-pandemian aikana ja mitä vaikutuksia COVID-19-pandemialla on ollut vanhempien hyvinvointiin. Lisäksi tarkoituksena on kuvata, millaisia näkemyksiä neuvolan terveydenhoitajilla on vauvaperheiden vanhempien neuvolapalveluiden tarpeesta pandemian aikana. Tutkimuksen aineisto kerättiin sähköisellä kyselyllä strukturoiduilla kysymyksillä ja avoimella kysymyksellä. Tutkimus toteutettiin kokonaistutkimuksena Helsingin neuvoloiden terveydenhoitajille (n=263), joista n=42 vastasi kyselyyn. Aineisto analysoitiin SPSS-tilastollisella ohjelmalla ja aineiston kuvailussa käytettiin numeeristen muuttujien tunnuslukuina keskiarvoa ja mediaania, sekä keskihajontaa. Kategoristen muuttujien kuvailussa käytettiin frekvenssijakaumaa ja prosenttilukuja. Avoimen kysymyksen vastaukset analysoitiin induktiivisen sisällön analyysin mukaisesti. Tutkimuksen tuloksista ilmeni, että suurin osa terveydenhoitajista arvioi, että vanhemmat kokivat COVID-19-pandemian aikana hyvin paljon huolia synnytyksen sujumisesta ja sairaalassa oloajasta synnytyksen aikana. Lisäksi terveydenhoitajista suurin osa raportoi, että vanhemmat olivat hyvin paljon huolissaan odotusajan sujumisesta COVID-19-pandemian aikana ja koronaviruksen vaarallisuudesta sikiölle. Terveydenhoitajista suurin osa raportoi myös, että COVID-19-pandemia ja sen rajoitustoimet vähensivät vauvaperheiden yhteydenpitoa ystäviin ja isovanhempiin. Pandemian tai sen rajoitustoimien vaikutuksesta vauvaperheiden yksinäisyyden kokemuksiin ja pelkoon tai kokemukseen perhe- tai lähisuhdeväkivallasta ja puolisoiden läheisyyden tunteesta suurin osa terveydenhoitajista vastasi kysymykseen vastausvaihtoehdolla ”en osaa sanoa”. Lisäksi terveydenhoitajista suurin osa vastasi kysymykseen pandemian tai sen rajoitustoimien vaikutuksesta vanhempien alkoholin käyttöön tai kotitöiden jakamiseen perheissä tasapuolisesti ”en osaa sanoa”. Tutkimuksessa terveydenhoitajat arvioivat vauvaperheiden vanhempien jaksamisen heikentyneen COVID-19-pandemian aikana. Terveydenhoitajat toivat esiin avoimissa vastauksissaan vanhempien lisääntynyttä tiedon ja tuen tarvetta, sekä COVID-19-pandemiaan liittyviä huolia. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää kehittäessä äitiys- ja lastenneuvolapalveluita, sekä hyödyntää tutkimuksesta saatua tietoa tulevien kriisitilanteiden, kuten pandemioiden aikana.

The COVID-19 pandemic has affected globally on well-being of people, health care and economics. The Pandemic has increased demands of parenting and caused for families with babies more stress and anxiety. The pandemic has weakened access to health care services. The aim of this study is to describe, from the perspective of maternity and child health clinic nurses, what concerns parents of families with babies have relive during the pandemic and what effect the pandemic has had on the parent`s well-being. In addition, the aim is to explore what views the nurses of the maternity and child health clinic have on the need for maternity and child health clinic services for parents of families with babies during the pandemic. In this study, the data was gathered with an electronic survey REDcap. The survey included structured questions and an open-ended question. The study was conducted as a comprehensive survey for public health nurses in Helsinki maternity and child health clinics (n=263), of whom n=42 responded to the survey. SPSS statistical program was used to analyze the data. For numerical variables the average and median indicators, as well as the standard deviation, were used as indicators in describing the data. Categorial variables were described by frequency distribution and percentages. Inductive content analysis was used to analyze the open-ended question answers. In this study majority of nurses estimated that parents experienced very much concerns in the time of COVID-19 pandemic about the smoothness of childbirth and the time spent in hospital. Also, the majority of nurses reported that parents were very worried about the smoothness of the waiting time during the pandemic and the danger of the coronavirus to the fetus. The majority of nurses also reported that the pandemic and its restrictive measures reduced the contact of families with babies with friends and grandparents. Due to the effect of the pandemic or its restrictive measures on the experiences or fear of loneliness in families with babies, or on the experience of domestic or intimate partner violence and the feeling of intimacy of spouses, the majority of nurses could not answer the question. In addition, public health nurses respond “did not know” questions about the impact of the pandemic or its restrictive measures on parents' alcohol consumption or the equal sharing of household chores in families. In the study, public health nurses estimated that the coping of parents of families with babies had deteriorated during the COVID-19 pandemic. In their open-ended responses, public health nurses highlighted the increased need for information and support from parents, as well as concerns related to the COVID-19 pandemic. The results of the study can be used to develop maternity and child health clinic services, and the information obtained from the study can be used during future crisis situations, such as pandemics.