Kyselylomakkeiden käyttö mitattaessa vulvan alueen ihottumien vaikutusta elämänlaatuun

Abstract

Ulkosynnyttimien alueen ihottumat heikentävät potilaan elämänlaatua monella osa-alueella. Ihottumien aiheuttama kipu voi haitata arkielämää, kuten työntekoa ja harrastustoimintaa. Lisäksi ihottumat aiheuttavat seksuaaliterveyden ongelmia, kuten yhdyntäkipua sekä kehonkuvan muuttumista. Elämänlaadun mittaamiseen on kehitetty useita kyselylomakkeita, joita hyödynnetään tieteellisessä tutkimuksessa ja kliinisessä työssä. Niitä on tehty usean lääketieteen erikoisalan näkökulmasta ja erilaisia sairauksia varten. Tässä tutkimuksessa selvitettiin kahden lomakkeen soveltuvuutta ja yhdenmukaisuutta vulvan alueen ihottumia sairastavien potilaiden elämänlaadun mittaamisessa. Aineistona käytettiin vuonna 2013 aloitetun tutkimuksen materiaalia, jossa vulvan alueen ihottumista kärsivät potilaat vastasivat kahteen elämänlaatua mittaavaan kyselylomakkeeseen käydessään TYKS:n iho- tai naistentautien poliklinikalla. Lomakkeina käytettiin ihotauteihin liittyvää Dermatology Life Quality Index (DLQI) ja seksuaaliterveyteen liittyvää McCoy Female Sexual Questionnaire (MFSQ) -lomaketta, jotka kartoittavat ihottuman vaikutuksia elämänlaatuun arkielämän ja seksuaaliterveyden kannalta. Tutkimuksessa verrattiin lomakkeiden elämänlaatupisteiden välistä korrelaatiota, lomakkeiden luotettavuuden ja yhdenmukaisuuden osoittamiseksi. Kyselylomakkeiden erilaisten näkökulmien vuoksi, niiden kokonaispisteissä eivät selkeästi korreloineet toisiinsa. Sen sijaan korrelaatiot nousivat esiin voimakkaimmin tarkasteltaessa DLQI:n seksuaaliterveyteen liittyviä kysymyksiä ja MFSQ:n seksuaaliterveyden fyysisiin ongelmiin liittyviä kysymyksiä. Kohtalaista korrelaatiota ilmeni lisättäessä tarkasteluun MFSQ:n seksuaaliseen tyytyväisyyteen liittyvät kysymykset. Voimakkaimmat korrelaatiot ilmenivät tutkittaessa ei-erosiivisista ihottumista kärsivien ryhmää. Lisäksi kohtalaista korrelaatiota erosiivisen ihottumatyypin ja alle 60-vuotiaiden ryhmissä. Erojen vuoksi lomakkeiden elämänlaatupisteiden väliset korrelaatiot nousevat esiin vain tarkasteltaessa osaa kysymyksistä rajatulla potilasjoukolla. DLQI ja MFSQ ovat hyödyllisiä arvioitaessa vulvan alueen ihottumien vaikutusta elämänlaatuun, mutta niillä on erilaiset painotukset. Osaan DLQI-lomakkeen kysymyksistä on haastavaa vastata, jos heikko toimintakyky estää työn tai kotiaskareiden teon. MFSQ-lomakkeelle taas on haastavaa vastata, mikäli ei koe olleensa seksuaalisesti aktiivinen viimeisen kuukauden aikana. Siksi niiden rinnakkainen käyttö voi olla hyödyllistä.